BTBOLIC (Levotiroxina + Liotironina): Guia Completo sobre Indicações, Mecanismo de Ação, Benefícios, Riscos e Uso Correto

O BTBOLIC é um medicamento que associa dois hormônios tireoidianos fundamentais para o funcionamento do organismo humano: Levotiroxina (T4) e Liotironina (T3). Essa combinação é utilizada principalmente no tratamento do hipotireoidismo e em situações clínicas específicas que exigem reposição hormonal tireoidiana mais próxima da fisiologia natural.

Por conter simultaneamente T4 e T3 em uma proporção cuidadosamente ajustada, o BTBOLIC oferece uma alternativa terapêutica para pacientes que não obtêm resposta clínica ideal com o uso isolado da levotiroxina.

O que é o BTBOLIC?

O BTBOLIC é um medicamento de preparação tireoidiana, classificado farmacologicamente como A.21.3 – Thyroid Preparation, indicado para a reposição ou suplementação dos hormônios da tireoide em pacientes com deficiência hormonal.

Ele contém uma combinação sintética de:

• Levotiroxina (T4)

• Liotironina (T3)

em uma proporção 4:1 em peso, considerada mais próxima da secreção fisiológica da glândula tireoide humana.

Composição do BTBOLIC

Cada comprimido de BTBOLIC contém:

• Levotiroxina (T4): 50 mcg

• Liotironina (T3): 12,5 mcg

• Excipientes farmacêuticos q.s.p.

Essa formulação visa proporcionar absorção eficiente, ação previsível e reposição hormonal mais completa.

Classificação Farmacológica

• Classe terapêutica: Preparações tireoidianas

• Código: A.21.3

• Tipo: Hormônio tireoidiano sintético (T4 + T3)

Ação Farmacológica dos Hormônios Tireoidianos

Os hormônios T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina) possuem ações biológicas semelhantes, porém com características distintas:

• T4: ação mais lenta e prolongada

• T3: ação mais rápida, intensa e de curta duração

A glândula tireoide secreta naturalmente ambos os hormônios, sendo o T4 convertido em T3 nos tecidos periféricos por enzimas chamadas desiodinases.

Por que combinar T4 e T3?

A administração conjunta de levotiroxina e liotironina:

• Simula melhor a fisiologia natural da tireoide

• Pode melhorar sintomas persistentes em alguns pacientes

• Oferece resposta clínica mais rápida em situações específicas

O BTBOLIC fornece essa combinação em sais solúveis, que apresentam absorção mais consistente do que as formas livres.

Mecanismo de Ação do BTBOLIC

Os hormônios tireoidianos são derivados da tirosina e dependem do iodo para sua síntese. No organismo:

1. O T4 é convertido em T3, a forma biologicamente mais ativa

2. O T3 liga-se aos receptores nucleares do hormônio tireoidiano

3. Essa ligação regula a expressão gênica e a atividade metabólica celular

Principais efeitos no organismo

• Aumento da taxa metabólica basal

• Maior consumo de oxigênio pelos tecidos

• Regulação do metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas

• Influência direta no sistema cardiovascular, muscular e nervoso

• Papel essencial no desenvolvimento do sistema nervoso central

Indicações do BTBOLIC

1. Tratamento do hipotireoidismo

Indicado como terapia de reposição ou suplementação hormonal em pacientes com hipotireoidismo de qualquer etiologia, exceto nos casos transitórios, como na fase de recuperação da tireoidite subaguda.

Inclui:

• Hipotireoidismo congênito (cretinismo)

• Mixedema

• Hipotireoidismo primário

• Hipotireoidismo pós-cirurgia ou radioterapia

• Hipotireoidismo induzido por medicamentos

• Hipotireoidismo secundário (hipofisário) ou terciário (hipotalâmico)

Pode ser utilizado em:

• Crianças

• Adultos

• Idosos

• Gestantes (sob rigorosa supervisão médica)

2. Supressão do TSH

BTBOLIC também pode ser utilizado como supressor do TSH, sendo indicado em:

• Bócio eutireoideo

• Nódulos tireoidianos

• Bócio linfocítico subagudo ou crônico

Em doses maiores que as fisiológicas, os hormônios tireoidianos inibem a produção endógena de TSH.

Contraindicações

O uso de BTBOLIC é contraindicado nos seguintes casos:

• Insuficiência adrenal não corrigida

• Tireotoxicose não tratada

• Hipersensibilidade conhecida aos componentes da fórmula

⚠️ Não há evidências sólidas de reações alérgicas verdadeiras aos hormônios tireoidianos, mas a contraindicação deve ser respeitada.

Advertências Importantes

Uso para emagrecimento

O uso de hormônios tireoidianos para tratamento da obesidade em pacientes eutireoideos é contraindicado.

• Doses fisiológicas não promovem perda de peso

• Doses elevadas podem causar efeitos graves e potencialmente fatais, especialmente quando associadas a estimulantes

Infertilidade

O uso de BTBOLIC não é indicado para infertilidade, exceto quando esta estiver associada ao hipotireoidismo.

Posologia e Modo de Uso

A dosagem deve ser individualizada, baseada em:

• Avaliação clínica

• Exames laboratoriais (TSH, T4 livre, T3)

• Idade e condição cardiovascular

Hipotireoidismo

• Dose inicial baixa, com ajustes graduais

• Dose inicial comum: ½ comprimido

• Incrementos a cada 2 a 3 semanas

Pacientes com risco cardiovascular:

• Iniciar com ¼ de comprimido/dia

• Ajustes com extrema cautela

A dose de manutenção geralmente varia entre:

• 1 a 2 comprimidos por dia

Efeitos Colaterais do BTBOLIC

Os efeitos adversos estão relacionados, na maioria dos casos, à superdosagem:

• Dor anginosa

• Palpitações

• Arritmias cardíacas

• Taquicardia

• Sudorese excessiva

• Nervosismo e irritabilidade

• Diarreia

• Perda de peso excessiva

• Fraqueza muscular

Interações Medicamentosas

O BTBOLIC pode interagir com diversos medicamentos, incluindo:

• Amitriptilina

• Antiácidos

• Carbamazepina

• Colestiramina

• Digoxina

• Estrogênios

• Glipizida

• Sertralina

• Sucralfato

• Varfarina

Sempre informe o médico sobre todos os medicamentos e suplementos em uso.

Superdosagem

Os sintomas de superdosagem incluem:

• Arritmias

• Excitação

• Sudorese

• Cefaleia

• Taquicardia

• Perda muscular

O tratamento é sintomático, podendo incluir:

• Suspensão temporária

• Uso de betabloqueadores, como propranolol

Apresentação Comercial

• Cartucho com 5 blisters de 10 comprimidos

• Acompanha bula

Armazenamento

• Conservar abaixo de 30°C

• Proteger da luz

• Manter fora do alcance de crianças

• Não utilizar após o prazo de validade

Fabricante

COOPER PHARMA LIMITED

Conclusão

O BTBOLIC (Levotiroxina + Liotironina) é uma opção terapêutica importante no tratamento do hipotireoidismo, especialmente em pacientes que se beneficiam da combinação de T4 e T3. Seu uso exige acompanhamento médico rigoroso, ajustes individualizados de dose e monitoramento laboratorial frequente para garantir eficácia e segurança.